來自黑龍江省醫(yī)療保障局的消息，為切實減輕城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病患者用藥負擔，全面做好“兩病”患者健康管理，近日，黑龍江省醫(yī)療保障局會同省衛(wèi)生健康委員會聯(lián)合制定印發(fā)《關(guān)于深化城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診用藥保障和健康管理專項行動方案的通知》(以下簡稱《通知》)，從擴大認定醫(yī)療機構(gòu)范圍、提高報銷比例等方面，進一步便利“兩病”患者看病就醫(yī)購藥，讓更多“兩病”患者充分享受政策紅利，提高參保群眾獲得感、幸福感。

　　簡化認定程序 擴大認定機構(gòu)范圍

　　為方便“兩病”患者就近認定和就醫(yī)，《通知》要求，將“兩病”認定醫(yī)療機構(gòu)擴大到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及以上級別定點醫(yī)療機構(gòu)。參保人員持上述定點醫(yī)療機構(gòu)診斷證明即可納入“兩病”保障范圍，享受相應(yīng)待遇。同時，已經(jīng)納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)范化管理的“兩病”患者，不再進行“兩病”門診用藥保障資格申請和審核，直接納入“兩病”保障范圍。取消“兩病”患者年度內(nèi)選定1家定點醫(yī)療機構(gòu)的限制。“兩病”患者可在本統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)任意二級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)購買“兩病”藥品;異地居住的，可在居住地二級或二級以下異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)購藥，尊重患者看病就醫(yī)自主權(quán)。

　　門診用藥起付線降低、報銷比例提高

　　為切實減輕“兩病”患者用藥負擔，《通知》進一步完善了“兩病”用藥待遇保障政策，調(diào)整“兩病”待遇標準。“兩病”患者在二級定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的有關(guān)醫(yī)療費用，政策范圍內(nèi)支付比例為55%;在二級以下定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的有關(guān)醫(yī)療費用，政策范圍內(nèi)支付比例為60%。“兩病”門診用藥保障機制年度起付線降至50元，高血壓患者降血壓用藥年度統(tǒng)籌金最高支付限額為300元，糖尿病患者降血糖用藥年度統(tǒng)籌金最高支付限額為500元。

　　增加基層醫(yī)療機構(gòu)藥品配備 確保開得出、用得上

　　為解決基層醫(yī)療機構(gòu)備藥不足問題，避免出現(xiàn)“兩病”患者在基層醫(yī)療機構(gòu)買不到所需藥品的情況，《通知》要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要增加“兩病”藥品配備和使用，且使用“兩病”保障范圍內(nèi)藥品不受基本藥物考核指標等限制，保障“兩病”門診藥品開得出、用得上。

　　繼續(xù)實施“長處方”政策 配藥更方便

　　同時，《通知》再次強調(diào)，對“兩病”患者實施“長處方”報銷政策。支持醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)患者實際情況，合理增加單次處方用藥量，減少病人到醫(yī)療機構(gòu)就診配藥次數(shù)。對首次確診一年內(nèi)“兩病”患者，一次可開具不超過6周的處方;確診超過一年且病情穩(wěn)定者，一次可開具不超過12周相關(guān)藥品處方。

　　推進“醫(yī)防融合” 提高農(nóng)村地區(qū)服務(wù)可及性

　　《通知》要求，家庭醫(yī)生要為簽約“兩病”患者提供綜合性醫(yī)防服務(wù)，將公共衛(wèi)生服務(wù)與臨床治療服務(wù)整合開展，針對不同人群、不同服務(wù)需求提供精準健康服務(wù)，宣講有關(guān)醫(yī)保政策，著力提升“兩病”患者的政策知曉率、規(guī)范化管理率和合理用藥率，穩(wěn)步提升“兩病”患者的健康水平。農(nóng)村地區(qū)要結(jié)合鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在向轄區(qū)內(nèi)居民提供“兩病”健康管理和診療服務(wù)的同時，加強對村衛(wèi)生室的管理和指導(dǎo)，鼓勵支持村衛(wèi)生室參與“兩病”初級診治和用藥備藥、開方、取藥和配送服務(wù)，暢通政策落地“最后一公里”，滿足群眾就近拿藥需求。