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  • 貓、狗、蛇……14類(lèi)動(dòng)物致傷診療有了“國(guó)家級(jí)”指南

    光明日?qǐng)?bào)

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    2021-08-15 11:20:09

      被貓狗咬傷,大多數(shù)人知道要清潔傷口,去醫(yī)院打狂犬疫苗。但如果被猴子、毒蛇、蝎子、海蜇、魚(yú)、胡蜂、螞蟻、蜘蛛,甚至豬、馬致傷,該如何處理?

      國(guó)家衛(wèi)健委日前正式發(fā)布了我國(guó)首版《常見(jiàn)動(dòng)物致傷診療規(guī)范(2021年版)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《規(guī)范》)!兑(guī)范》對(duì)犬咬傷、貓抓咬傷、嚙齒動(dòng)物致傷、蛇咬傷、猴咬傷、馬咬傷、豬咬傷、禽類(lèi)啄傷、胡蜂蜇傷、海蜇蜇傷、螞蟻蜇傷、蜱咬傷、蜘蛛咬傷、石頭魚(yú)刺傷等14種動(dòng)物致傷和狂犬病診療進(jìn)行了規(guī)范,為醫(yī)務(wù)人員提供了統(tǒng)一的診治方法,將進(jìn)一步提升診療水平。

      隨著飼養(yǎng)寵物、參與野外旅游的人數(shù)日益增多,人與動(dòng)物的接觸日益頻繁,使動(dòng)物致傷的風(fēng)險(xiǎn)相應(yīng)升高。我國(guó)每年約有4000萬(wàn)人被貓狗咬傷,超過(guò)30萬(wàn)人被毒蛇咬傷,胡蜂、海蜇、蜱蟲(chóng)等動(dòng)物致傷事件時(shí)有發(fā)生。被咬傷的人可能因感染、中毒、過(guò)敏性休克而丟掉性命。

      《規(guī)范》由北京大學(xué)人民醫(yī)院急診科及創(chuàng)傷救治中心副主任、中國(guó)醫(yī)學(xué)救援協(xié)會(huì)動(dòng)物傷害救治分會(huì)會(huì)長(zhǎng)王傳林任專(zhuān)家組組長(zhǎng),攜手國(guó)內(nèi)動(dòng)物致傷相關(guān)領(lǐng)域內(nèi)的專(zhuān)家共同編寫(xiě)。專(zhuān)家組成員認(rèn)真調(diào)研分析我國(guó)動(dòng)物致傷診療工作現(xiàn)狀及問(wèn)題,了解基層真實(shí)情況,并進(jìn)行意見(jiàn)征集和多番討論、修改完善。王傳林表示:“此次在調(diào)研中,我們發(fā)現(xiàn),基層醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)水平參差不齊,沒(méi)有統(tǒng)一的診療規(guī)范,存在諸多誤區(qū),我們急需在權(quán)威標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)下,對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn),補(bǔ)齊短板,盡早實(shí)現(xiàn)動(dòng)物致傷診療的規(guī)范化、同質(zhì)化目標(biāo),將動(dòng)物致傷的風(fēng)險(xiǎn)降至最低。”

      《規(guī)范》中,致死率幾乎為100%的狂犬病被放在了首位,其后是14種常見(jiàn)動(dòng)物致傷的診療規(guī)范,每一種動(dòng)物致傷的診療規(guī)范包括了流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)試劑其他檢查、診斷、鑒別診斷、治療、預(yù)防、診療流程圖等多方面內(nèi)容。

      “《規(guī)范》的出臺(tái),為各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)動(dòng)物致傷的診治提供了權(quán)威依據(jù),解決了臨床醫(yī)師在實(shí)際工作中遇到的困惑和難題,既滿足了動(dòng)物致傷診療的專(zhuān)業(yè)需求,也順應(yīng)了當(dāng)下的社會(huì)發(fā)展需求。”王傳林說(shuō)。

      規(guī)范發(fā)布后將在全國(guó)推廣,并展開(kāi)規(guī)范化培訓(xùn),同時(shí)將有質(zhì)量考核。“《規(guī)范》的發(fā)布只是一個(gè)開(kāi)端,我們還要去解讀《規(guī)范》、推廣《規(guī)范》,培訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)人員。”王傳林指出:“但我們也需看到,動(dòng)物致傷防治在我國(guó)尚屬于一個(gè)新興領(lǐng)域,首版《規(guī)范》的落地和推廣,還需要不斷在實(shí)踐中檢驗(yàn),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),以尋求更高的突破。”

      受?chē)?guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局委托,中國(guó)醫(yī)學(xué)救援協(xié)會(huì)動(dòng)物傷害救治分會(huì)積極組織國(guó)內(nèi)權(quán)威專(zhuān)家,進(jìn)行動(dòng)物致傷規(guī)范化防治培訓(xùn),進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療人員的診療行為,同時(shí)加強(qiáng)動(dòng)物致傷科普宣傳和教育。此外,通過(guò)“動(dòng)物致傷”等平臺(tái)征集相關(guān)熱點(diǎn)問(wèn)題,定期發(fā)布動(dòng)物致傷科普文章及視頻,普及動(dòng)物致傷防治知識(shí),提高全社會(huì)對(duì)動(dòng)物致傷防治工作的重視程度。

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