原標(biāo)題：24日起醫(yī)保平臺(tái)停機(jī)！官方15個(gè)問(wèn)題解答來(lái)了

　　涉及全省參保群眾、參保單位

　　醫(yī)保系統(tǒng)平臺(tái)將切換，停機(jī)期間服務(wù)不間斷

　　17日，記者從黑龍江省醫(yī)保局獲悉，為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)化信息化建設(shè)，按照國(guó)家和省醫(yī)保局的統(tǒng)一部署，國(guó)家醫(yī)療保障信息平臺(tái)即將在省本級(jí)落地應(yīng)用。在新舊信息平臺(tái)切換期間，黑龍江省省本級(jí)醫(yī)保業(yè)務(wù)暫停辦理。在此期間，省本級(jí)電話和視頻服務(wù)熱線將為您持續(xù)提供政策咨詢服務(wù)。本次停機(jī)時(shí)間從本月24日18:00時(shí)至本月31日8:00時(shí)止。

　　省醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)同志介紹，為避免參保人員待遇受到影響，醫(yī)保信息平臺(tái)切換期間，省醫(yī)保局將推出便民服務(wù)“ 五個(gè)辦”。

　　一是申報(bào)業(yè)務(wù)“延期辦”。10月20日起，暫停省本級(jí)醫(yī)保征繳、信息變更和手工報(bào)銷申報(bào)業(yè)務(wù)，10月份參保登記、人員變動(dòng)等申報(bào)業(yè)務(wù)延期辦理至11月5日，按原政策辦理，醫(yī)保平臺(tái)切換期間參保人員待遇不受影響。10月24日18時(shí)起，暫停所有中省直機(jī)關(guān)事業(yè)單位、省本級(jí)參保人員業(yè)務(wù)辦理：包括窗口及線上(含黑龍江省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、黑龍江省醫(yī)療保障局官網(wǎng)、龍江醫(yī)保微信公眾號(hào)等)參保登記、業(yè)務(wù)變更、手工報(bào)銷、異地備案、信息查詢等業(yè)務(wù)。待新平臺(tái)完善后，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將進(jìn)行集中補(bǔ)辦，報(bào)銷待遇不變。

　　二是費(fèi)用報(bào)銷“補(bǔ)錄辦”。本月24日18時(shí)后參保人員在醫(yī)院門診和藥店購(gòu)藥發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，先由個(gè)人自費(fèi)墊付;停機(jī)前已辦理入院的參�；颊�，在10月24日18時(shí)系統(tǒng)切換前由定點(diǎn)醫(yī)院為其轉(zhuǎn)成自費(fèi);平臺(tái)切換期間，新入院患者先行自費(fèi)辦理入院，待新平臺(tái)切換后持相關(guān)票據(jù)到就醫(yī) 的醫(yī)院進(jìn)行補(bǔ)錄，按政策結(jié)算。

　　三是異地業(yè)務(wù)“手工辦”。停機(jī)前已辦理入院的異地人員可在我省新平臺(tái)切換后，向就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)院申請(qǐng)重辦入院登記和直接結(jié)算,也可提前轉(zhuǎn)為自費(fèi)住院，先由個(gè)人自費(fèi)結(jié)算，再全額墊付醫(yī)療費(fèi)用后到省醫(yī)保服務(wù)大廳進(jìn)行報(bào)銷(也可選擇郵寄辦等不見(jiàn)面方式，詳看下方介紹)。停機(jī)期間，國(guó)家自助備案 APP、龍江醫(yī)保微信公眾號(hào)等異地備案渠道暫停使用。在此期間辦理轉(zhuǎn)診的參保人員，請(qǐng)到有轉(zhuǎn)診資格的定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行備案登記，未能聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用，由參保人員先個(gè)人自費(fèi)結(jié)算，保留好發(fā)票，治療結(jié)束后持轉(zhuǎn)診證明等相關(guān)材料到省醫(yī)保服務(wù)大廳進(jìn)行報(bào)銷。同時(shí)異地人員個(gè)人賬戶暫停發(fā)放。

　　四是門慢特待遇“不停辦”。省醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)同志介紹，省醫(yī)保局針對(duì)門診慢性病以及門診特殊治療人員相關(guān)業(yè)務(wù)辦理，也制定了“不停辦”服務(wù)方案。針對(duì)門慢認(rèn)定業(yè)務(wù)，醫(yī)保系統(tǒng)平臺(tái)將在停機(jī)期間暫停辦理門診特殊疾病(慢病)申報(bào)、資格認(rèn)定業(yè)務(wù)。定點(diǎn)醫(yī)院可受理申報(bào)登記，待新平臺(tái)切換后立即開展認(rèn)定;另外，在門特結(jié)算業(yè)務(wù)方面，醫(yī)保系統(tǒng)平臺(tái)將在停機(jī)期間暫停辦理門診特殊治療待遇(包括透析、器官移植用藥、放化療用藥)醫(yī)保結(jié)算。暫停醫(yī)保結(jié)算期，門診購(gòu)藥需先行個(gè)人自費(fèi)結(jié)算，待新平臺(tái)切換后，參保人員攜帶特殊治療申請(qǐng)表、處方、購(gòu)藥憑單等相關(guān)材料到就醫(yī)的醫(yī)院或藥店辦理現(xiàn)金退費(fèi)、補(bǔ)辦醫(yī)保結(jié)算;對(duì)門慢門特長(zhǎng)處方業(yè)務(wù)方面。為確保門診慢性病、門診特殊治療人員在停機(jī)期間不間斷治療，醫(yī)院可為其開具不超過(guò) 12 周的“長(zhǎng)處方”，切實(shí)保障治療不間斷。

　　五是便民服務(wù)“線上辦”。據(jù)省醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)同志介紹，為了讓群眾“ 少跑腿”，省醫(yī)保局還提供了“郵寄辦”“ 電話辦”“ 視頻辦”等多種不見(jiàn)面的辦理方式，方便醫(yī)保服務(wù)對(duì)象申報(bào)材料遞交。

　　郵寄地址：哈爾濱市香坊區(qū)中山路68號(hào)三樓醫(yī)保大廳收

　　除了以上咨詢服務(wù)方式，據(jù)省醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)同志表示，醫(yī)保服務(wù)對(duì)象還可以通過(guò)“5G視頻”方式進(jìn)行醫(yī)保業(yè)務(wù)咨詢等服務(wù)，關(guān)注“龍江醫(yī)保”微信公眾號(hào)后進(jìn)行相關(guān)操作即可。同時(shí)，全省醫(yī)保服務(wù)對(duì)象還可以在停機(jī)期間撥打省醫(yī)保局咨詢服務(wù)熱線咨詢辦理相關(guān)業(yè)務(wù)。

　　省醫(yī)保局溫馨提示，廣大參保人員可根據(jù)自身情況，提前妥善安排就醫(yī)購(gòu)藥計(jì)劃，如無(wú)必要盡量選擇在新平臺(tái)上線后辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)。如系統(tǒng)切換時(shí)間變更，將在黑龍江省醫(yī)療保障局官網(wǎng)、龍江醫(yī)保微信公眾號(hào)等媒體發(fā)布通知。新平臺(tái)上線初期，可能出現(xiàn)運(yùn)行不穩(wěn)定、功能不完善等問(wèn)題，以上“五個(gè)辦” 醫(yī)保服務(wù)不間斷。

　　省本級(jí)醫(yī)保平臺(tái)將停機(jī)，熱點(diǎn)問(wèn)題回復(fù)！

　　就全省醫(yī)保服務(wù)對(duì)象關(guān)心關(guān)注的停機(jī)期間相關(guān)熱點(diǎn)問(wèn)題，記者咨詢了省醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)同志進(jìn)行了解答。

　　一、省本級(jí)醫(yī)保系統(tǒng)何時(shí)停機(jī)切換？

　　答：省本級(jí)醫(yī)保定于10月24日18時(shí)停止原醫(yī)保信息管理系統(tǒng)功能，進(jìn)行平臺(tái)切換，10月31日8時(shí)正式上線全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)。在此期間，省本級(jí)醫(yī)保業(yè)務(wù)將暫停辦理，請(qǐng)廣大參保人員根據(jù)自身情況，合理安排就醫(yī)時(shí)間，如無(wú)必要盡量選擇平臺(tái)切換后辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)。平臺(tái)切換期間如需辦理省直醫(yī)保業(yè)務(wù)、就醫(yī)購(gòu)藥等，可通過(guò)先墊付后報(bào)銷、先登記后補(bǔ)錄等方式辦理，醫(yī)保權(quán)益不受影響;享受門診慢性病待遇的參保人員，可提前做好準(zhǔn)備，按照相關(guān)規(guī)定適量開藥，保證平臺(tái)切換期間用藥。

　　二、平臺(tái)切換期間，哪些省本級(jí)醫(yī)保業(yè)務(wù)會(huì)暫停服務(wù)？

　　答：平臺(tái)切換期間，暫停使用醫(yī)保電子憑證和社會(huì)保障卡辦理醫(yī)保業(yè)務(wù);暫停個(gè)人賬戶、門診慢性病等各類門診刷卡結(jié)算業(yè)務(wù)和住院結(jié)算業(yè)務(wù);暫停異地備案、異地轉(zhuǎn)診備案、異地就醫(yī)結(jié)算業(yè)務(wù);暫停窗口及線上(含黑龍江省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、黑龍江省醫(yī)療保障局官網(wǎng)、龍江醫(yī)保微信公眾號(hào)等)參保登記、業(yè)務(wù)變更、手工報(bào)銷、信息查詢等醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)。

　　三、醫(yī)保平臺(tái)切換何時(shí)完成？

　　答：10月31日8：00起，正式恢復(fù)省本級(jí)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)門診刷卡結(jié)算、住院結(jié)算、藥店購(gòu)藥等醫(yī)保業(yè)務(wù)。如遇平臺(tái)切換進(jìn)度提前或延后，我們將及時(shí)通過(guò)黑龍江省醫(yī)療保障局官網(wǎng)、龍江醫(yī)保微信公眾號(hào)等媒體發(fā)布通知，請(qǐng)及時(shí)關(guān)注。

　　四、醫(yī)保平臺(tái)切換，醫(yī)保待遇會(huì)受影響嗎？

　　答：此次醫(yī)保平臺(tái)切換，只是在切換的幾天內(nèi)暫停醫(yī)保相關(guān)業(yè)務(wù)，省直醫(yī)保各項(xiàng)政策沒(méi)有變化，參保人員的醫(yī)保待遇、看病就醫(yī)等所有權(quán)益不會(huì)受到影響，請(qǐng)廣大參保人員放心。

　　五、平臺(tái)切換期間，如果需要辦理入院怎么辦？

　　答：在平臺(tái)切換期間如果需要辦理入院，請(qǐng)參保人員先以自費(fèi)人員身份辦理，暫不刷卡辦理醫(yī)保登記，待平臺(tái)切換后，再由醫(yī)院進(jìn)行刷卡補(bǔ)登記，并進(jìn)行結(jié)算。

　　六、平臺(tái)切換之前就在住院的患者，怎樣進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算？

　　答：使用原醫(yī)保信息平臺(tái)辦理入院的參�；颊撸�平臺(tái)切換前如滿足出院條件，可辦理出院結(jié)算;如不滿足出院條件，需辦理轉(zhuǎn)自費(fèi)。平臺(tái)切換期間出院時(shí)暫不能進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算，待醫(yī)保平臺(tái)切換完成后，由醫(yī)院重新辦理醫(yī)保入院登記，再進(jìn)行醫(yī)保出院結(jié)算。

　　七、平臺(tái)切換期間，到醫(yī)院門診看病或藥店買藥怎樣醫(yī)保結(jié)算？

　　答：平臺(tái)切換期間，醫(yī)保電子憑證以及社會(huì)保障卡的辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)暫停，省本級(jí)參保人員到定點(diǎn)醫(yī)院門診就醫(yī)、藥店購(gòu)藥，可以先由個(gè)人自費(fèi)結(jié)算，留好門診結(jié)算票據(jù)、處方、門診手冊(cè)或藥店小票、結(jié)算票據(jù)，待平臺(tái)切換后，攜帶好相關(guān)材料到定點(diǎn)醫(yī)院或藥店辦理現(xiàn)金退費(fèi)，重新使用醫(yī)保結(jié)算。

　　八、平臺(tái)切換期間，省本級(jí)門診特殊疾病(門診慢病)待遇怎樣認(rèn)定？

　　答：平臺(tái)切換期間，暫停辦理省本級(jí)門診慢病申報(bào)、待遇認(rèn)定業(yè)務(wù)。但定點(diǎn)醫(yī)院可先受理申報(bào)登記，待新平臺(tái)切換后立即開展認(rèn)定。

　　九、平臺(tái)切換期間，省本級(jí)特殊治療的醫(yī)保待遇怎樣結(jié)算？

　　答：平臺(tái)切換期間暫停辦理門診特殊治療待遇結(jié)算(包括透析、器官移植用藥、放化療用藥)�？梢韵扔蓚�(gè)人自費(fèi)結(jié)算，待新平臺(tái)切換后，參保人員攜帶票據(jù)到就醫(yī)的醫(yī)院或藥店辦理現(xiàn)金退費(fèi)，重新辦理醫(yī)保結(jié)算。

　　十、平臺(tái)切換前，門慢和門特參�；颊吣懿荒芏嚅_點(diǎn)藥？

　　答：為確保省本級(jí)門診特殊疾病(門慢)、門診特殊治療(門特)人員在平臺(tái)切換期間不間斷治療，醫(yī)院可為其開具不超過(guò)12周的“長(zhǎng)處方”，保證參保人員治療不間斷。

　　十一、平臺(tái)切換期間異地備案人員無(wú)法醫(yī)保結(jié)算怎么辦？

　　答：省本級(jí)已辦理入院的異地人員可在我省新平臺(tái)切換后，向就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)院申請(qǐng)重辦入院登記和直接結(jié)算,也可在平臺(tái)切換前轉(zhuǎn)為自費(fèi)住院，再憑結(jié)算票據(jù)、費(fèi)用清單和診斷書到省醫(yī)保服務(wù)大廳報(bào)銷。停機(jī)期間，國(guó)家自助備案APP、龍江醫(yī)保微信公眾號(hào)等異地備案渠道暫停使用。同時(shí)，異地人員個(gè)人賬戶暫停發(fā)放。

　　十二、平臺(tái)切換期間參保人辦理不了轉(zhuǎn)診備案怎么辦？

　　答：平臺(tái)切換期間，如參保人員需辦理轉(zhuǎn)診備案，請(qǐng)到有轉(zhuǎn)診資格的定點(diǎn)醫(yī)院辦理備案登記(由醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具轉(zhuǎn)診單)，未能聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用，由參保人員先個(gè)人自費(fèi)結(jié)算，平臺(tái)切換后，持轉(zhuǎn)診證明等相關(guān)材料到省醫(yī)保服務(wù)大廳報(bào)銷。

　　十三、平臺(tái)切換前，醫(yī)院讓參保人員辦理自費(fèi)入院，不讓刷卡是怎么回事？

　　答：為避免系統(tǒng)切換時(shí)發(fā)生信息丟失等意外情況，影響參保人員待遇，各定點(diǎn)醫(yī)院會(huì)在停機(jī)前幾天對(duì)新入院的參保人員告知先以個(gè)人自費(fèi)形式辦理入院，對(duì)正在住院的參保人員辦理無(wú)費(fèi)退院或出院結(jié)算，平臺(tái)切換完成后，由醫(yī)院進(jìn)行補(bǔ)刷醫(yī)�？ǎ�按醫(yī)保待遇結(jié)算。

　　十四、省本級(jí)單位辦理新參保以及10月份參保登記業(yè)務(wù)申報(bào)期有調(diào)整嗎？

　　答：10月份參保單位申報(bào)業(yè)務(wù)，延緩至11月5日，不會(huì)影響職工醫(yī)保繳費(fèi)和待遇享受。

　　十五、平臺(tái)切換期間，參保單位能繳納醫(yī)保費(fèi)嗎？

　　答：10月份或之前欠繳的醫(yī)保費(fèi)在平臺(tái)切換期間暫時(shí)不能繳納，具體繳費(fèi)時(shí)間，稅務(wù)和醫(yī)保部門會(huì)通過(guò)參保單位工作群或其他方式告知，各參保單位可以及時(shí)關(guān)注。